お子さんが「ゼーゼー」「ヒューヒュー」と苦しそうに呼吸しているのを見ると、親御さんは本当に心配になりますよね。特に夜中に症状が悪化すると、「このままで大丈夫だろうか」「すぐに病院に行くべき？」と不安で眠れなくなることでしょう。岡山市南区でも、最近は【RSウイルス感染症（RSV）】のお子さんが増える傾向が見られます。特に小さなお子さんは重症化することもあり、保護者の方の不安も大きいと思います。このブログでは、RSウイルス感染症の基礎知識から、ご家庭でできる具体的なケア、そして受診の目安まで、にじいろクリニックの小児科医が分かりやすくお伝えします。この情報が、南区で子育てに励む皆さんの安心につながれば幸いです。
そもそもRSウイルス感染症（RSV）ってどんな病気？：特に乳幼児が要注意な理由
RSウイルス感染症は、主に冬から春にかけて流行しますが、最近では季節を問わず発生が見られます。特に乳幼児、具体的には生後1歳未満のお子さんや、心臓や肺に持病があるお子さんがかかると注意が必要です。風邪のような症状（鼻水、咳）から始まることが多いのですが、症状が進むと、気管支の細い部分（細気管支）に炎症を起こし、空気が通りにくくなる「細気管支炎」を引き起こします。これが、息を吐くときに「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という喘鳴（ぜんめい）や、呼吸困難を引き起こす原因となります。多くの場合、数日から1週間ほどで軽快しますが、特に初めての感染では症状が重くなりやすいことを覚えておきましょう。
「ただの風邪」とどう違う？：RSウイルス感染症特有の症状と呼吸状態のチェックポイント
家庭で判断するのは難しいものですが、「ただの風邪」とは異なる、注意すべきサインがあります。最も大きな特徴は呼吸の状態です。
【RSウイルス感染症が疑われる際の呼吸のサイン】
- 喘鳴（ぜんめい）： 息を吐くときに「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という音がする。
- 多量の鼻水と激しい咳： 鼻水が粘っこく、咳がひどくて眠れない、授乳ができない。
- 陥没呼吸： 息を吸うときに、肋骨の間や喉の下、鎖骨の上がへこむ（空気を一生懸命吸い込もうとしているサイン）。
- 呼吸が速い： いつもより呼吸の回数が明らかに増えている。
これらの症状が見られたら、特に生後6ヶ月未満のお子さんは、早めに小児科にご相談ください。鼻水や咳がひどくても機嫌がよく、しっかりと眠れて、水分も取れている場合は、自宅で注意深く様子を見て大丈夫なこともあります。
登園・登校はいつから？：集団生活における感染対策と注意点
【登園・登校の目安について】
主に咳やくしゃみによる飛沫感染、および接触感染で広がります。保育園や幼稚園、学校などの集団生活の場で流行しやすいのが特徴です。RSウイルス感染症は、インフルエンザのように「何日間休まなければならない」という明確な出席停止期間の定めはありません。しかし、お子さんが集団生活に戻るためには、以下の状態が目安となります。
- 咳や鼻水などの症状が落ち着いていること。
- 発熱がなく、元気で食欲があること。
- 一番重要な点として、呼吸器症状が改善し、他の子に感染させる恐れがないと医師が判断すること。
にじいろクリニックでは、症状の重さや回復状況を丁寧に診察し、登園許可の判断をいたします。「もう登園しても大丈夫かな？」と迷われたら、遠慮なくご相談ください。手洗い、うがい、そして咳エチケットを徹底することが、家庭内、地域内での感染拡大を防ぐ最善の対策です。
ご家庭でできる！夜間のゼーゼーを和らげる具体的ケア方法
治療は、特効薬がなく、基本的には症状を和らげる対症療法が中心となります。特に夜間の咳や喘鳴は、保護者の方にとって一番の心配事でしょう。ご家庭でできる具体的なケアを実践し、お子さんが少しでも楽に過ごせるようにサポートしてあげましょう。
【自宅でできるケアのポイント3つ】
- こまめな鼻水吸引： 鼻水で呼吸が苦しくなることが多いので、家庭用の鼻水吸引器でこまめに吸引してあげましょう。鼻の通りが良くなるだけで、咳や呼吸がかなり楽になります。
- 加湿と室温管理： 乾燥すると咳が出やすくなります。加湿器などで湿度を50〜60%程度に保ち、室温も快適な温度（20〜25℃目安）に調整しましょう。
- 水分補給と体位： 脱水予防のために、少量ずつ頻回に水分（水、お茶、OS-1など）を与えましょう。また、寝かせるときに背中を少し高くする（座布団などを背中の下に敷く）と、呼吸が楽になる場合があります。ただし、安全には十分配慮してください。
「この症状はすぐに受診すべき？」：見極めたい受診のタイミング
多くは自宅でのケアで回復しますが、一部のお子さんは入院が必要となるほど重症化することがあります。特に乳幼児の保護者の方は、以下の緊急性の高いサインを見逃さないようにしてください。
【すぐに小児科を受診すべきサイン】
- 唇や顔色が紫色になっている（チアノーゼ）。
- 陥没呼吸がひどく、呼吸が明らかに苦しそう。
- 水分や母乳・ミルクをほとんど飲めない、尿量が極端に少ない（脱水のサイン）。
- ぐったりしていて、呼びかけへの反応が鈍い。
- 38.5℃以上の高熱が続き、症状が改善しない。
- 咳で眠れず、夜間もずっと苦しそうな状態が続く。
これらのサインが見られた場合は、夜間であっても迷わずにじいろクリニック、または夜間救急の医療機関を受診してください。早めの判断と対応が、お子さんの回復に繋がります。
【まとめ】
RSウイルス感染症は、小さなお子さんを持つ保護者の方にとって、非常に心配の種となる病気です。岡山市南区でも流行が見られる際は、日頃からお子さんの呼吸の状態を注意深く観察してあげてください。ご家庭での丁寧なケアはもちろん大切ですが、不安な症状が見られたら、決して一人で抱え込まず、いつでもにじいろクリニックにご相談ください。地域のかかりつけ小児科として、お子さんの健やかな成長を全力でサポートいたします。安心してお子さんの様子をお聞かせください。
